搶救室里。
無影燈的光慘白得刺眼。
手術臺周圍,七八個穿著藍色無菌服的醫(yī)護人員正快速而有序地準備著。
器械護士打開手術器械包,金屬碰撞發(fā)出清脆的“叮當”聲。
止血鉗、手術刀、骨鋸、縫合針……一件件閃著寒光的工具被排列在托盤上。
麻醉醫(yī)生正在調整麻醉機參數(shù),監(jiān)護儀發(fā)出規(guī)律但微弱的“滴滴”聲。
血壓60/40,心率42,血氧飽和度83%——每一個數(shù)字都在報警的邊緣徘徊。
骨科主任陳醫(yī)生站在手術臺右側,戴著無菌手套的手輕輕檢查著蘇寒右臂的傷口。
傷口周圍已經(jīng)出現(xiàn)大面積壞死組織,皮膚發(fā)黑發(fā)紫,膿液從鋼筋貫穿處不斷滲出。
最要命的是,感染范圍正以肉眼可見的速度向上臂蔓延。
“必須馬上截?!标愥t(yī)生聲音低沉,“再拖下去,敗血癥會要了他的命?!?/p>
“麻醉準備完畢?!甭樽磲t(yī)生抬頭。
“消毒?!标愥t(yī)生下令。
護士拿起碘伏棉球,開始大面積消毒。
消毒液觸碰到傷口時,昏迷中的蘇寒眉頭微微皺了一下,但依然沒有醒來。
“開始吧?!标愥t(yī)生深吸一口氣,右手伸向器械臺,準備拿起手術刀。
就在這時——
站在蘇寒左側的年輕護士李靜,突然感覺自已的衣袖被輕輕拉了一下。
她低頭一看,心臟驟停。
一只蒼白但有力的手,正用三根手指,死死攥著她手術服的一角。
那手的主人,是蘇寒。
“陳……陳醫(yī)生……”李靜聲音發(fā)顫,“他……他醒了……”
“什么?”陳醫(yī)生猛地抬頭,看向監(jiān)護儀——心率從42瞬間飆升到68,血壓也開始回升。
但麻藥應該已經(jīng)起效了才對!
“不可能!”麻醉醫(yī)生沖過來檢查麻醉機,“麻藥劑量足夠,他怎么可能醒?!”
蘇寒本身就傷得極重,加上他們又給蘇寒打了麻藥,他怎么就醒了?
是耐藥,還是靠著強大的意志力抗住麻藥生效的?
就在這時,蘇寒的嘴唇開始蠕動。
很小幅度的動作,像是在說什么,但發(fā)不出聲音。
“他要說話!”李靜俯下身,把耳朵湊到蘇寒嘴邊。
“不……準……截……”蘇寒的聲音微弱得像蚊子,但每一個字都咬得很清楚,“我……需要……手……”
李靜抬起頭,看向陳醫(yī)生:“他說……不準截肢。他需要手?!?/p>
搶救室里瞬間安靜了。
所有人都看著蘇寒,眼神里全是震驚和難以置信。
一個失血休克、感染嚴重、剛剛從鬼門關被拉回來的人,在麻醉狀態(tài)下,居然能靠意志力醒過來?
“蘇寒同志,你聽我說?!?/p>
陳醫(yī)生湊過去,盡量放輕聲音,“你的右臂感染太嚴重了,鋼筋貫穿導致骨骼粉碎性骨折,組織大面積壞死。如果不截肢,感染會擴散到全身,你會得敗血癥,會死的!”
蘇寒的眼皮艱難地抬了抬,露出一條縫。
那雙眼睛里,沒有迷茫,沒有恐懼,只有一種近乎偏執(zhí)的瘋狂。
“我……能扛……”
“給我……機會……”
“這不是扛不扛的問題!”
陳醫(yī)生急了,“這是醫(yī)學!感染擴散的速度比你想的快得多!再拖半小時,就算截肢也救不回來了!”
蘇寒不再說話,只是看著陳醫(yī)生,“我……我要見……”
“他……”李靜靠近蘇寒,仔細聽著,突然說,“他好像要見什么人……”
“誰?”
“首長?!崩铎o把耳朵又湊近一點,“他說……要見首長……”
陳醫(yī)生和麻醉醫(yī)生對視一眼,都看到了對方眼里的無奈和焦急。
時間在流逝,每過一秒,感染風險就大一分。
“三分鐘?!?/p>
陳醫(yī)生咬牙,“給他三分鐘!麻醉,維持生命體征!感染科,準備最大劑量的抗生素!三分鐘后,如果部隊首長沒來,或者首長同意截肢,立刻手術!”
“是!”
---
搶救室外。
走廊里擠滿了人。
趙建國、周海濤、蘇靈雪、蘇武、小不點、蘇暖、王浩、林浩宇……所有人都盯著那扇緊閉的門,眼睛一眨不眨。
突然,門開了。
李靜沖出來,手術帽下露出的頭發(fā)已經(jīng)被汗水打濕:“誰是蘇寒的首長?”
所有人下意識看向趙建國。
在這里,也只有趙建國這個將軍,有資格當蘇寒的首長。
李靜沖到趙建國面前:“將軍,蘇寒醒了!他要見您!”
“醒了?”趙建國心臟狂跳,“他……他怎么樣了?”
“情況很危險,但人醒了?!?/p>
“他說不準截肢,要見您。陳醫(yī)生說只給三分鐘,請您跟我來!”
趙建國二話不說,跟著李靜就往里走。
“我們也要進去!”蘇靈雪沖上來。
“對不起,搶救室不能進這么多人!”李靜攔住她,“只能首長一個人進!”
趙建國回頭看了一眼蘇家人,點了點頭,示意他們放心,然后快步走進搶救室。
門在身后關上。
---
消毒,換無菌服,戴帽子口罩。
三十秒后,趙建國站在了手術臺旁。
當他看到蘇寒的瞬間,這個經(jīng)歷過無數(shù)生死的老將軍,眼眶瞬間紅了。
那張臉蒼白得像紙,嘴唇干裂發(fā)紫,額頭和臉頰上全是擦傷和淤青。
右臂上,那根生銹的鋼筋還插在肉里,傷口周圍一片狼藉。
但那雙眼睛,是微微睜開的。
“首長……”蘇寒看到趙建國,嘴唇動了動,聲音嘶啞得厲害,“他們……要砍我的手……”
趙建國深吸一口氣,強迫自已冷靜下來:“蘇寒,你聽醫(yī)生說,你的手臂感染太嚴重了,不截肢會——”
“我不截。”
“我是軍人……我需要手……開槍、投彈、格斗……都需要手……”
“可命更重要!”趙建國眼睛通紅,“沒了命,要手有什么用?!”
“我能扛過來?!碧K寒看著趙建國,眼神里有種近乎瘋狂的執(zhí)著,“首長……您知道的……我從來不說大話……給我一次機會……求您了……”
趙建國沉默了。
他太了解蘇寒了。
這個兵,從新兵開始,就一次又一次創(chuàng)造奇跡。射擊、格斗、戰(zhàn)術、指揮……沒有他做不到的。
可現(xiàn)在,這不是訓練,不是比賽,是生與死的較量。
“陳醫(yī)生?!壁w建國轉向骨科主任,“如果不截肢,他活下來的概率有多大?”
陳醫(yī)生深吸一口氣:“不到百分之五。”
“這么低?”
“將軍,您看。”陳醫(yī)生指著蘇寒的右臂,“鋼筋貫穿傷,骨骼粉碎,軟組織大面積壞死。感染已經(jīng)擴散到上臂,血象顯示敗血癥早期。這還只是手臂的傷——”
“患者全身多處骨折,左肩胛骨粉碎,三根肋骨斷裂,腰椎第三、第四節(jié)壓縮性骨折壓迫脊髓,導致下肢暫時性癱瘓。”
“此外,還有多處內臟挫傷、腦震蕩、失溫癥……可以說,他現(xiàn)在全身上下,沒一處是好的?!?/p>
“在這種情況下,如果保留手臂,我們需要進行超大規(guī)模的清創(chuàng)手術——切除所有壞死組織,清洗骨髓腔,植入抗生素骨水泥,然后進行復雜的皮瓣移植和神經(jīng)血管修復。”
“即便手術成功,術后感染的風險依然高達百分之八十。而且,因為神經(jīng)和血管損傷嚴重,這條手臂就算保下來,功能也會喪失百分之九十以上,跟……跟廢了差不多。”
“而且,即便成功,也要進行長期的持續(xù)清創(chuàng)消毒,這個過程,十分痛苦,絕不是常人能忍的?!?/p>
“如果截肢,能一勞永逸。”
陳醫(yī)生說完,搶救室里一片死寂。
所有人都看著趙建國。
三分鐘,已經(jīng)過去了兩分鐘。
趙建國盯著蘇寒,蘇寒也盯著他。
那雙年輕的眼睛里,沒有哀求,沒有恐懼,只有一種近乎偏執(zhí)的信任——他相信自已的首長,會給他一次機會。
“首長……”蘇寒又開口了,聲音更弱了,“我以前……受過比這更重的傷……我扛過來了……這次……也能……”
趙建國想起了那個報告——蘇寒違反軍紀,單槍匹馬殺進緬北,救回小不點和幾十個同胞。
事后送醫(yī)檢查,全身十七處傷,三處致命傷,但他硬是撐了三天三夜,等到救援。
更別說還有以前的各種極限魔鬼訓練,以及火場救人。
最近的這次抗洪,那樣的情況下被洪水卷出去十幾公里,現(xiàn)在還活著。
就足以證明,這個兵,一直在創(chuàng)造奇跡!
“將軍,時間到了?!甭樽磲t(yī)生提醒,“必須做決定了?!?/p>
趙建國閉上眼睛,深吸一口氣。
三秒后,他睜開眼,看向陳醫(yī)生:“截肢的話,活下來的概率有多少?”
“百分之七十以上?!?/p>
“保肢的話,如果手術成功,術后不感染,功能能恢復多少?”
陳醫(yī)生沉默了一會兒:“最樂觀估計……百分之三十。而且需要至少一年以上的康復訓練,還不一定能達到?!?/p>
“而且,即便保住了手,脊椎的問題也解決不了,下半輩子,可能依然站不起來?!?/p>
“站不起來?”趙建國渾身一顫。
“是?!?/p>
“那……那……如果保肢失敗,感染擴散,會怎么樣?”
“會死?!标愥t(yī)生沉聲道:“而且會死得很痛苦?!?/p>
趙建國再次看向蘇寒。
蘇寒的眼神里,滿是懇求。
“首長……”他聲音已經(jīng)微弱到幾乎聽不見,“讓我……試試……”
趙建國一咬牙,做出了決定。
“陳醫(yī)生,各位專家。”他看著手術臺周圍的醫(yī)護人員,“我是軍人,不懂醫(yī)學。但我懂我的兵?!?/p>
“蘇寒從入伍到現(xiàn)在,創(chuàng)造過無數(shù)奇跡。他說他能扛,我就信他能扛?!?/p>
“我的意見是——除非生命體征惡化到必須截肢才能保命,否則,請各位竭盡全力,給他一個完整的身體!”
他頓了頓,聲音哽咽:“這孩子……才二十三歲……他未來的路還很長……如果可能,請給他留一只手……哪怕……哪怕這只手以后不能用了,但至少……還在身上……”
陳醫(yī)生看著趙建國,又看看蘇寒,最后看向其他醫(yī)生。
麻醉醫(yī)生、感染科主任、神經(jīng)外科主任……所有人都沉默著。
陳醫(yī)生深吸一口氣,看向監(jiān)護儀——血壓65/45,心率70,血氧85%。
雖然依然危險,但比剛才好一點了。
“好。”他一咬牙,“保肢!”
“麻醉,維持生命體征!感染科,準備最大劑量抗生素!血庫,再調800cc血漿!護士,準備清創(chuàng)器械!”
“通知手術室,準備進行多學科聯(lián)合手術——骨科清創(chuàng)、神經(jīng)外科脊椎減壓、普外科臟器修復!所有科室主任,全部上臺!”
“是!”
搶救室里瞬間忙碌起來。
趙建國最后看了一眼蘇寒,蘇寒朝他微微點了點頭,然后閉上了眼睛。
“小子……”趙建國喃喃道,“一定要扛過來……”
他退出搶救室,門在身后關上。
---
走廊里,所有人都圍了上來。
“首長,怎么樣了?”周海濤急問。
“決定保肢?!壁w建國聲音低沉,“但風險很大。”
“保肢?”蘇武眼睛一亮,“也就是說,手不用截了?”
“只是暫時不截?!壁w建國搖頭,“手術很復雜,要清創(chuàng)、要修復、要控制感染……如果過程中出現(xiàn)任何問題,還是可能……”
他沒說下去,但所有人都懂了。
“能保就行!能保就行!”蘇靈雪眼淚又流下來,“三爺爺一定能扛過來的!他那么厲害……”
小不點撲進趙建國懷里:“趙爺爺,太爺爺?shù)氖直W×耸菃幔克€能教我打拳是嗎?”
趙建國摸著小不點的頭,聲音哽咽:“對……保住了……你太爺爺……一定會好起來的……”
但他說這話時,心里一點底都沒有。
百分之五的生還概率。
百分之三十的功能恢復。
這些數(shù)字像石頭一樣壓在他心上。
王浩和趙小虎站在角落,兩人都紅著眼。
“老蘇……”王浩喃喃道,“你一定要贏……一定要……”
---
手術室。
無影燈全部打開,八名專家級醫(yī)生同時上臺。
這是醫(yī)院建院以來,規(guī)模最大、難度最高的一次多學科聯(lián)合手術。
骨科陳醫(yī)生主刀清創(chuàng)。
他先用手術刀切開傷口周圍的皮膚和肌肉,暴露出鋼筋貫穿的通道。
通道里全是膿液和壞死組織,惡臭撲面而來。
“吸引器!”
護士趕緊遞上吸引器,吸走膿液。
陳醫(yī)生小心翼翼地取出鋼筋——當那根二十多厘米長、生滿鐵銹的鋼筋完全拔出來時,所有人都倒吸一口冷氣。
鋼筋表面掛著碎肉和骨渣,通道里還在不斷滲血。
“清洗!徹底清洗!”
生理鹽水、雙氧水、碘伏……一遍又一遍地沖洗。
然后是切除壞死組織。
陳醫(yī)生的手術刀像雕刻師一樣,一點一點切除那些發(fā)黑發(fā)紫的肌肉和筋膜。
每切一刀,都要仔細檢查下面的組織是否還有活力。
“這里,這塊肌肉還有微循環(huán),保留?!?/p>
“這里,神經(jīng)束已經(jīng)壞死,切除?!?/p>
“這里,血管破損太嚴重,結扎?!?/p>
三個小時過去了。
右臂的清創(chuàng)終于完成。
原本粗壯的手臂,此刻只剩下原來三分之二的體積,像被削掉了一大塊肉。
但至少,健康的組織保住了。
“骨缺損怎么辦?”助理醫(yī)生問。
陳醫(yī)生看著那段粉碎的橈骨和尺骨,沉思片刻:“用抗生素骨水泥暫時填充,等感染控制后,再做二期植骨手術。”
“明白?!?/p>
與此同時,神經(jīng)外科主任正在進行脊椎減壓手術。
他在蘇寒的后腰切開一個十厘米長的切口,暴露出第三節(jié)和第四節(jié)腰椎。
椎體確實有壓縮性骨折,碎骨片壓迫著脊髓。
“小心……這里的神經(jīng)很密集……”
手術刀在顯微鏡下精細操作,一點一點取出碎骨片,解除對脊髓的壓迫。
四個小時過去了。
脊椎手術完成。
普外科主任檢查了腹腔臟器——脾臟有挫傷,但不需要切除;
肝臟邊緣有小裂口,進行了縫合;
腸道沒有穿孔,但腸系膜有血腫,進行了清理。
五個小時……
六個小時……
手術從凌晨一直做到中午。
當最后一針縫完時,陳醫(yī)生腿一軟,差點癱在地上。
“成……成功了……”他摘下口罩,滿臉是汗,“至少……第一階段成功了……”
手術室里響起一陣輕微的歡呼聲。
但很快又安靜下來。
因為所有人都知道,手術成功只是第一步。
接下來的感染關、并發(fā)癥關、康復關……每一關都比手術更難闖。
“現(xiàn)在,就看他的運氣了?!?/p>
“再次感染的幾率,依然非常大。如果出現(xiàn)再次感染或復發(fā),只怕……神仙也難救?!?/p>
“送ICU?!标愥t(yī)生聲音疲憊,“24小時特級監(jiān)護。感染科,抗生素不能停。營養(yǎng)科,準備腸外營養(yǎng)支持??祻涂?,等生命體征穩(wěn)定后,立即介入?!?/p>
“是!”
---
ICU外。
趙建國、周海濤、蘇家人、王浩他們,全都等在那里。
當看到蘇寒被推出來,身上插滿了管子,但右臂還在時,所有人都松了口氣。
“手術很成功?!标愥t(yī)生走出來,臉色疲憊但帶著一絲欣慰,“手臂保住了,脊椎減壓也完成了。但——”
他頓了頓,看向眾人:“接下來的72小時是關鍵期。感染能不能控制住,臟器功能能不能恢復,神經(jīng)功能能不能部分保留……都要看這三天。”
“另外,有件事我必須提前告訴你們。”
陳醫(yī)生深吸一口氣:“因為神經(jīng)和血管損傷太嚴重,即便恢復得最好,他的右臂功能……也可能只剩下原來的百分之十到二十。而且,需要至少一年以上的康復訓練?!?/p>
“還有腰椎?!鄙窠?jīng)外科主任補充,“雖然做了減壓,但脊髓壓迫時間太長,神經(jīng)損傷是不可逆的。他腰部以下的功能……可能無法完全恢復?!?/p>
“什么意思?”蘇武聲音發(fā)顫,“無法完全恢復……是什么意思?”
“意思是……”神經(jīng)外科主任聲音低沉,“他可能……永遠站不起來了?!?/p>
走廊里瞬間死寂。
所有人都愣住了。
永遠……站不起來了?
那個在全軍大比武中拿下九項第一的兵王?
那個在訓練場上跑得比獵豹還快的蘇寒?
那個……他們的親人、戰(zhàn)友、教官?
“不……不可能……”王浩搖頭,“教官他……他那么厲害……他一定能站起來的……”
“醫(yī)學上,沒有絕對。”神經(jīng)外科主任說,“但以目前的損傷程度來看,完全恢復的概率……不到百分之一?!?/p>
“百分之一……”蘇靈雪捂住嘴,眼淚又流下來。
小不點不懂這些,她只知道太爺爺?shù)氖直W×耍吲d地拉著蘇暖的手:“小姑奶奶,太爺爺?shù)氖直W×?!他還能教我打拳!”
蘇暖抱起小不點,把臉埋在小不點肩膀上,肩膀劇烈抖動。
趙建國閉上眼睛,深吸一口氣。
當他再睜開眼時,眼神已經(jīng)恢復了往日的冷靜。
“不管概率是多少,只要不是零,就有希望?!?/p>
他看著陳醫(yī)生:“陳主任,醫(yī)院這邊,請用最好的藥、最好的設備、最好的醫(yī)生。”
他又看向蘇家人:“你們也聽到了,蘇寒需要時間,需要支持。這三天,咱們輪流守著,但別都累垮了。他是軍人,他的兵也在等他,咱們得撐住。”
最后,他看向王浩和趙小虎:“你們兩個,回部隊報個平安。告訴七連的兄弟,他們的教官還活著,手也保住了。但是——”
“暫時不要告訴他們可能站不起來的事。等蘇寒醒了,讓他自已決定怎么跟兄弟們說。”
“是!”王浩和趙小虎敬禮,眼睛通紅。
“另外。”趙建國叫住他們,“告訴部隊,蘇寒的功,軍區(qū)和上面都記著。等他能說話了,告訴我,我親自給他請功?!?/p>
“是!”
兩人轉身離開。
趙建國看著ICU緊閉的門,喃喃自語:“小子……你創(chuàng)造了那么多奇跡……這次,也一定要創(chuàng)造奇跡……”
“我們都在等你。”